软骨瘤
软骨瘤自软骨膜发生者 称外生性软骨瘤;发生于手足短骨和四肢长骨等骨干的骨髓腔内者称为内生性软骨瘤。内眼观 前者自骨表面突起 常分叶;后者使骨膨胀 外有薄骨壳。切面呈淡蓝色或银白色 半透明 可有钙化或囊性变 内含粘液。镜下见瘤组织由成熟的透明软骨组成 呈不规则分叶状 每一小叶由疏松的纤维血管间质包绕。肿瘤位于盆骨 胸骨 肋骨 四肢长骨或椎骨时易恶变;发生在指(趾)骨者极少恶变。
软骨瘤多发于10-30岁的男性 男女之比约为2:1 多发性者 常在儿童时期出现症状 至青春期畸形发展明显 以后渐趋稳定。好发于手足各骨 在手掌 指骨中以中指多发 其次是指 环指 及小指 拇指少见;长骨中股骨 胫骨 肱骨 腓骨以及骨盆骨 肩胛骨 肋骨亦属好发部位。
1.软骨瘤的发病原因有哪些
软骨瘤为一常见的良性骨肿瘤 多发于四肢短骨。软骨瘤的病发原因至今仍不明确 大大多数学者认为可能与骨损伤 慢性感染 放射性刺激 遗传及骨发育过程方向转位等因素有关。
软骨瘤的病发原因:
1 遗传因素
2 骨损伤:可能在以前受伤的骨头部位 发生软骨瘤。
3 骨发育过程方向转位:与胚胎性组织残留或异位有关肿瘤等因素有关。
4 慢性感染
5 放射性刺激
2.软骨瘤容易导致什么并发症
主要可合并病理性骨折及恶变 恶变发生率为5%~20%。病理性骨折就是在某些疾病基础上出现的骨折。这其中发生率最高的原发疾病是结核 肿瘤和骨质疏松。它与单纯外伤性骨折不同 病理性骨折的骨头预先被某些病侵蚀 破坏 蛀空 再遇到轻微的外力 甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。因此 骨科专家一再强调:骨科检查的手法一定要轻柔 千万不要给骨病患者再雪上加霜弄成后果严重的病理性骨折。
3.软骨瘤有哪些典型症状
1.一般无症状 少数有酸痛感。
2.浅表的软骨瘤 如掌 指部位者 可有局部肿块 表面光滑 质地坚硬 有轻度压痛 很少影响关节功能。
3.发生于长骨内生软骨瘤 可恶变成软骨肉瘤 此时瘤体突然增大 疼痛剧烈。
4.软骨瘤应该如何预防
本病无有效预防措施 恶性变者按恶性骨肿瘤原则处理。
一 限制腌制 熏制 及含亚硝酸盐类食品的摄入。
二 维持理想的体重;
三 摄入多种食物;
四 每天饮食中包括多种蔬菜和是水果;
五 摄取更多的高纤维食物(如全谷麦片 豆类 蔬菜 水果);
六 减少脂肪总摄入量;
七 限制酒精类饮料的摄取。
5.软骨瘤需要做哪些化验检查
1.X线摄片 中心型的溶骨性破坏 骨皮质膨胀变薄 溶骨区内可见斑片状钙化影。边缘型的在皮质骨一侧形成凹陷缺损 也可有钙化影。
2.化验检查 可见白细胞及中性粒细胞增高。
3.病理检查可确诊。
6.软骨瘤病人的饮食宜忌
1.饮食要定时 定量 少食多餐 宜平常 多食蔬菜以及含维生素A C E 绿色蔬菜和水果 忌辛燥刺激之品 如姜 蒜 韭菜 花椒 辣椒等;不要喝咖啡 下定决心戒除有害的烟酒嗜好。
2.多吃粗粮杂粮,如粗米 玉米 全麦片 少吃精米 精面;常吃富有营养的干果种籽类食品如葵花子 芝麻 南瓜子 西瓜子 花生 核桃 杏干 杏仁 葡萄干等。
7.西医治疗软骨瘤的常规方法
治疗方法
处方组成:补骨脂10g 杜仲10g 核桃仁10g 威灵仙10g 秦艽10g 细辛3g 制川乌10g 桂枝5g 当归10g 青木香10g。
用法:将以上药物加适量水放进瓦罐内煎熬 煎开后口服每天3次 10天1个疗程 一般需要治疗3个疗程。